{"id":121,"date":"2007-11-29T14:41:14","date_gmt":"2007-11-29T14:41:14","guid":{"rendered":"http:\/\/heresyblog.com\/?p=121"},"modified":"2014-12-12T17:10:00","modified_gmt":"2014-12-12T17:10:00","slug":"kr%c3%a6ftens-bek%c3%a6mpelse-lader-rygerne-i-stikken-med-ny-rapport","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/heresyblog.dk\/?p=121","title":{"rendered":"Kr\u00e6ftens Bek\u00e6mpelse lader rygerne i stikken med ny rapport"},"content":{"rendered":"

Nu er det for alvor g\u00e5et galt. P\u00e5 symposiet “Lungekr\u00e6ft og Tobak – et offentligt eller et personligt ansvar?”, som jeg skrev om her<\/a>, var min st\u00f8rste kritik, at l\u00e6gerne og eksperterne ikke gav trov\u00e6rdig information om rygning. Problemet er, at l\u00e6gerne blandede en masse holdninger og formaninger ind i de fakta de pr\u00e6senterede. Resultat er at de holdninger er lette at pille fra hinanden, og n\u00e5r det er let, s\u00e5 er det helt naturligt at tro at fakta ogs\u00e5 er forfejlede, hvis ikke man har et dybere kendskab til de pr\u00e6senterede fakta.<\/p>\n

Det er min egen overbevisning at rygning er pissefarligt, og at alle rygere burde holde med at ryge med det samme. Men n\u00e5r en overl\u00e6ge med speciale i rygerelateret kr\u00e6ft stiller sig op og p\u00e5st\u00e5r at de nitrogene forbindelser, der tils\u00e6ttes cigaretterne kun giver mere afh\u00e6ngighed, men ellers ikke ahr noget form\u00e5l, s\u00e5 bliver jeg gal. For en rygers perspektiv er nitrogene forbindelser geniale, for de giver et bedre optag af den nikotin, der er i cigaretten, s\u00e5 rygeren f\u00e5r mere ud af at ryge en cigaret. Det er for pokker da derfor rygeren ryger, og det er nikotinen, som giver afh\u00e6ngighed. L\u00e6gen har ikke sagt noget faktuelt forkert, men han har tolket det fakta politisk, og kommunikeret politisk. <\/p>\n

Problemet er bare, at politisk tolkning og kommunikation af fakta kun kan bruges til at overbevise nogen, som ikke har nogen forudg\u00e5ende overbevisning. Har man allerede en overbevisning, s\u00e5 rykket politisk retorik intet, og slet ikke n\u00e5r det er politiske amat\u00f8rer, som overl\u00e6ger ofte er. Er der nogen, som har en forudg\u00e5ende overbevisning om rygning, s\u00e5 er det rygerne. Skal vi have dem overbevist om noget andet, s\u00e5 m\u00e5 der kommunikeres p\u00e5 deres pr\u00e6misser med trov\u00e6rdige n\u00f8gterne informationer. P\u00e5 den front har Kr\u00e6ftens Bek\u00e6mpelse dumpet p\u00e5 det groveste med deres nye rapport om tils\u00e6tningsstoffer i cigaretter<\/a><\/p>\n

Jeg har kun l\u00e6st rapporten sporadisk, for med det makv\u00e6rk, s\u00e5 gider jeg ikke spilde min tid p\u00e5 at l\u00e6se det hele. \u201dRapporten\u201d (der er situationstegn, for betegnelsen rapport indikere trov\u00e6rdighed) er et bestillingsarbejde, som kun har til form\u00e5l at d\u00e6monisere tobaksindustrien overfor politikere, som gerne vil fremst\u00e5 som handlekraftige<\/a>. L\u00e6ser man lidt kritisk p\u00e5 deres hjemmeside<\/a>, er det ret tydeligt: <\/p>\n

Tobaksindustrien kan helt uden kontrol fylde cigaretterne med stoffer, der ikke alene g\u00f8r rygerne mere og hurtigere afh\u00e6ngige, men som ogs\u00e5 kan give alvorlige sygdomme som blandt andet kr\u00e6ft. <\/p>\n

Det er ikke kun nikotin og tobaksr\u00f8g, som skader rygernes helbred, n\u00e5r de t\u00e6nder en sm\u00f8g. Unders\u00f8gelsen dokumenterer, at industrien bruger tils\u00e6tningsstoffer til at g\u00f8re r\u00f8gen mere behagelig og smagsfuld. P\u00e5 den m\u00e5de er det lettere at begynde at ryge.<\/i><\/p><\/blockquote>\n

Igen er det tydeligt at det ikke er rygere man \u00f8nsker at omvende, men politikerne. For rygernes synspunkt er det da fantastisk at tobaksindustrien bruge penge og ressourcer for at f\u00e5 deres cigaretter mere behagelig og smagfuld \u2013 det er trods alt en del af grunden til de godt kan lide at ryge. Men lad os se p\u00e5 nogle eksempler fra rapporten: <\/p>\n

Side28: I 2006 indberettede House of Prince, der er et datterselskab af Skandinavisk Tobakskompagni, en liste med i alt 299 tils\u00e6tningsstoffer. I 2000 offentliggjorde Dansk Tobaksindustri, at de brugte 37 tils\u00e6tningsstoffer til deres cigaretter, hvilket nu viser sig ikke at v\u00e6re det rigtige antal, da der nu er blevet indberettet 299 tils\u00e6tningsstoffer. Af disse 299 tils\u00e6tningsstoffer er de 249 tilsat tobakken, mens de resterende 50 anvendes til fremstilling af papir, lim, fi lter, bl\u00e6k osv. Der skal her g\u00f8res opm\u00e6rksom p\u00e5, at de i alt 299 forskellige tils\u00e6tningsstoffer er et samlet tal for alle House of Princes cigaretm\u00e6rker \u2013 i det enkelte cigaretm\u00e6rke er der s\u00e5ledes langt f\u00e6rre tils\u00e6tningsstoffer.<\/i><\/p><\/blockquote>\n

Rapporten form\u00e5r lige at g\u00f8re tobaksindustrien til l\u00f8gnere n\u00e5r de siger, at der kun er 37 tils\u00e6tningsstoffer i en cigaret, selvom forfatterne lige f\u00e5r indskudt en bis\u00e6tning til sidst om at det faktisk kan v\u00e6re rigtig nok. Sp\u00f8rger man enhver person, herunder politikere, som kun har f\u00e5et rapporten refereret om hvor mange tils\u00e6tningsstoffer, der er i en cigaret, s\u00e5 siger de 300, selvom det ikke er sandt. Vi er alts\u00e5 helt v\u00e6k fra en diskussion om det rimelige i at tils\u00e6tte 37 stoffer til en cigaret. M\u00e5ske er det for meget og m\u00e5ske er det for lidt \u2013 uanset hvad, s\u00e5 bliver vi ikke klogere af at l\u00e6se rapporten. <\/p>\n

Side35: For lettere at optage det i kroppen, skal nikotin v\u00e6re uladet, da den kun derved kan gennemtr\u00e6nge cellemembranerne, som indeholder meget fedt. Herefter tr\u00e6nger nikotinen videre ind i kroppen og blodet. Som udgangspunkt er cigaretr\u00f8g let sur, og nikotinen optages derfor i f\u00f8rste omgang d\u00e5rligt. I lungerne eksisterer der dog en h\u00f8jere pH (7,4), hvorfor nikotin her kommer i den uladede form, og nu kan optages. Der har v\u00e6ret mange diskussioner om, hvorvidt tobaksproducenterne har tilsat stoffer til tobakken med den direkte hensigt at opn\u00e5 h\u00f8jere pH. Dette ville lette optagelsen af det vanedannende nikotin, allerede inden det n\u00e5r lungerne, og s\u00e5ledes f\u00f8re til en \u00f8get afh\u00e6ngighed.<\/i><\/p><\/blockquote>\n

Der er s\u00e5m\u00e6nd ikke noget forkert i teksten, men det giver et forkert indtryk, og informationerne kan diskuteres. For det f\u00f8rste, s\u00e5 er det nikotinen rygeren \u00f8nsker at f\u00e5 optaget i kroppen. For det andet, s\u00e5 er den vanedannede effekt ikke i lugerne, men i centralnervesystemet (CNS). \u00c8n ting er at f\u00e5r et stof gennem lungerne ind i blodbanen, noget helt andet er at f\u00e5 det fra blodbanen ind i CNS \u2013 det er p\u00e5 ingen m\u00e5de nogen triviel opgave. For det tredje, s\u00e5 er det underligt beskrevet, hvordan det skulle v\u00e6re godt at g\u00f8re r\u00f8gen mindre sur. I det \u00f8jeblik r\u00f8gen\/nikotinen opl\u00f8ser sig i lungev\u00e6vet bliver pH-v\u00e6rdien 7,4 under alle omst\u00e6ndigheder. Det ville overraske mig hvis en smule ammoniak skulle v\u00e6re i stand til at h\u00e6ve pH v\u00e6rdien i v\u00e6vet betydeligt. I det hele taget er der grund til at tro at alt nikotinen vil blive optaget f\u00f8r eller siden, og det eneste man m\u00e5ske vil kunne opn\u00e5 er en hurtigere optagelse, s\u00e5 rygeren hurtigere m\u00e6rker noget efter at have t\u00e6ndt cigaretten. Hvis det er rigtigt, s\u00e5 er der grund til at tro rygeren vil ryge mindre kraftigt p\u00e5 cigaretten, s\u00e5 r\u00f8gen ikke kommer helt ud i de sm\u00e5 aveoler i lungerne, hvilket er absolut det farligste.<\/p>\n

Og s\u00e5 lykkedes det lige at s\u00e6tte tvivl om tobaksindustriens motiver igen, selvom der er argumenter for, at de bare g\u00f8r det bedre for rygeren p\u00e5 b\u00e5de i form af nydelsen men ogs\u00e5 sundheden.<\/p>\n

Rapporten bruger et par hundrede sider p\u00e5 at overv\u00e6lde l\u00e6seren med en masse data om et hav af tils\u00e6tningsstoffer, som findes naturligt i mange f\u00f8devarer, og som er ganske uproblematiske. <\/p>\n

Side125: Gamma-undecalacton findes naturligt i \u00e6bler, abrikoser, ris og svinek\u00f8d. Stoffet bruges i industrien i tyggegummi, is og bagte f\u00f8devarer (5).
\n(…) Af Baker et al. er den h\u00f8jest anbefalede tilsatte v\u00e6rdi af gamma-undecalacton i cigaretter sat til 0,008 mg pr. cigaret (6).
\n(\u2026) I et studie med rotter blev den orale LD50 v\u00e6rdi rapporteret til at v\u00e6re 18.500 mg\/kg. De toksiske symptomer opstod ti minutter efter indtaget, og d\u00f8den indtraf fra fire timer til fem dage senere (26).<\/i><\/p><\/blockquote>\n

Det vi kan l\u00e6re her er at en cigaret indeholder 8\u00b5g lacton, som er giftigt for rotter (som d\u00e5rligt kan sammenlignes direkte med mennesker) n\u00e5r de f\u00e5r hvad der for et menneske i min st\u00f8rrelse svarer til 1.850.000.000\u00b5g, dvs 2 milliarder \u00b5g mod 8 \u00b5g. Hvad kan vi s\u00e5 bruge det til? Intet! Det skal lige siges at det p\u00e5 ingen m\u00e5 er det mest ekstreme tilf\u00e6lde. I det hele taget er forfatterne ikke helt konsekvent med enhederne, hvilket kan g\u00f8re det sv\u00e6rt at sammenligne hvis man ikke lige har styr p\u00e5 dem.
\nMen dette citat overraskede mig alligevel: <\/p>\n

Der er enkelte studier af de tils\u00e6tningsstoffer, som vi har unders\u00f8gt, muligvis har en mutagen effekt Der er dog ikke nogen dokumentation for, at tils\u00e6tningsstofferne er kr\u00e6ftfremkaldende i de doser, der er i r\u00f8gen. Enkelte stoffer er under mistanke, andre kan medvirke til, at der dannes kr\u00e6ftfremkaldende stoffer under forbr\u00e6ndingen.<\/i><\/p><\/blockquote>\n

Jeg tvivler p\u00e5 der er ret mange, der l\u00e6ser s\u00e5 langt i rapporten, men alligevel b\u00f8r man nok ikke tro den beskyttende effekt er ret stor i forhold til farligheden af de andre.<\/p>\n

Forfatterne pointere mange gange at der er brug for flere unders\u00f8gelser af tils\u00e6tningsstofferne i cigaretter. Hvorfor man skulle det undrer mig en hel del. Cigaretter er overordentlig farlige, og modsat rapportens form\u00e5l, s\u00e5 dokumenterer den at langt de fleste tils\u00e6tningsstoffer er ganske uproblematiske. Men udl\u00e6gningen af rapporten og den m\u00e5de politikerne fortolkerne den, ligger ret langt fra de fakta der rent faktisk er dokumenteret.<\/p>\n

I stedet for at kaste om sig med ubrugelige unders\u00f8gelser af tils\u00e6tningsstoffer, i et fors\u00f8g p\u00e5 at g\u00f8re tobaksindustrien til skurke, s\u00e5 de kan blive reguleret endnu mere, s\u00e5 burde man fokuserer p\u00e5 de enkelte rygere. Giv dem dem trov\u00e6rdige informationer de har brug for. Giv dem ansvaret for deres eget liv. Rygning er en farlig og grim vane.<\/p>\n

Tobaksindustrien \u00f8nsker bare at tilfredsstille deres rygende kunder bedst muligt, og som Nick Naylor siger i den geniale film Thank You for Smoking<\/a>: Big Tobacco er ikke interesseret i at sl\u00e5 sine kunder ihjel, for s\u00e5 holder de op med at ryge.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Nu er det for alvor g\u00e5et galt. P\u00e5 symposiet “Lungekr\u00e6ft og Tobak – et offentligt eller et personligt ansvar?”, som jeg skrev om her, var min st\u00f8rste kritik, at l\u00e6gerne og eksperterne ikke gav trov\u00e6rdig information om rygning. Problemet er, at l\u00e6gerne blandede en masse holdninger og formaninger ind i de fakta de pr\u00e6senterede. Resultat…<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[5],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/heresyblog.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/121"}],"collection":[{"href":"https:\/\/heresyblog.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/heresyblog.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/heresyblog.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/heresyblog.dk\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=121"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/heresyblog.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/121\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2603,"href":"https:\/\/heresyblog.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/121\/revisions\/2603"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/heresyblog.dk\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=121"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/heresyblog.dk\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=121"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/heresyblog.dk\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=121"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}